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结核瘤是什么意思

以下内容仅供参考 不能作为诊断依据
结核瘤是肺结核病发展过程中的一个阶段,肺结核瘤可以相对长期存在保持稳定,此时患者可以没有临床症状,仅在胸部X线检查时发现肺内球形阴影。随着结核瘤演变发生各种变化,临床上可出现相应的各种症状。
结核瘤是什么意思
结核瘤有其发生的特殊部位,最常见于双肺上叶的尖后段,其次是下叶的背段。结核瘤大小直径多在1~3厘米,直径超过3厘米者多已发生溃破形成结核空洞。大多数结核瘤为单发,很少见到多发性肺结核瘤。
 
结核瘤在X线像上表现为圆形或椭圆形阴影,边缘清晰密度较均匀,少数病例阴影可以有分叶或边缘不甚清楚。结核瘤可有钙化,这是它愈合过程的表现。
结核瘤是什么意思
在肺结核瘤的影像学检查中有重要诊断价值的是球形病灶的边缘有刺状突或舌状突。舌状突是在球形影的边缘有突向周围的三角形阴影,它的病理基础是结核瘤包膜与肺组织之间存在有结缔组织或肉芽组织,把两者连接起来。或者是结核灶正在向周围组织侵犯,并伴有结核瘤包膜外小叶性肺不张。
 
当有阻塞型空洞型结核瘤时,可见到自结核瘤至肺门的引流支气管。结核瘤有液化形成空洞时多靠近引流的支气管处,即近端偏心空洞。此外结核瘤周围常可见到散在的增殖性或纤维性病灶,称为卫星灶。
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